ANTIOXIDANTES EN PECANAS PODRIA CONTRIBUIR EN LA PREVENCION DE ENFERMEDAD Y SALUD CARDIACA

Un nuevo estudio de investigación de la Universidad Loma Linda (LLU), demuestra que los antioxidantes se encuentran de manera natural en las pecanas y podrían contribuir en la salud y prevención de enfermedades cardiacas.

Las pecanas contienen formas diferentes de la vitamina antioxidante E, conocida como tocoferoles, además de numerosas sustancias fenólicas, muchas de ellas con habilidades antioxidantes.

Las nueces son especialmente ricas en una forma de vitamina E llamada gamma-tocoferoles.

Los hallazgos muestran que después de comer pecanas, los niveles de gamma-tocoferoles en el cuerpo se duplicaron y un agente de oxidación no saludable de colesterol LDL (colesterol malo) en la sangre disminuyó en 33%.

La oxidación de agentes del LDL podría contribuir a la inflamación en las arterias y colocar a las personas en alto riesgo de problemas cardiovasculares.

“Nuestras pruebas demuestran que el consumo de pecanas incrementa la cantidad de antioxidantes saludables en el cuerpo”, indica la investigadora Ella Haddad de la Universidad Loma Lind, DrPH, Profesora asociada en la Escuela del departamento de nutrición de Salud Pública.

“Este efecto protector es importante en la prevención del desarrollo de diversas enfermedades como el cáncer y enfermedades cardiacas”.

Estos hallazgos son el resultado de un proyecto de investigación diseñado para la evaluación futura de los beneficios de las pecanas en la salud, de acuerdo con la Dra. Haddad.

Ella analizó los biomarcadores en las muestras de sangre y orina de los participantes del estudio (un total de 16 hombres y mujeres entre 23 y 44 años), quienes consumieron una secuencia de estas dietas compuestas de pecanas enteras, pecanas mezcladas con agua o un alimento control de composición nutritiva equivalente.

Los alimentos con pecanas contienen alrededor de tres onzas de la nuez. Las muestras fueron tomadas previas a los alimentos y en intervalos de 24 horas después de comer.

Luego de las pruebas con alimentos, compuestos con pecanas enteras y pecanas mezcladas, los investigadores encontraron que las cantidades de gamma-tocoferoles (vitamina E) en el cuerpo se duplicó 8 horas después de ambos alimentos así mismo se incrementaron las capacidades de absorción de oxigeno radical (ORAC- un método científico para la medición del poder antioxidante en la sangre) en 12 y 10 % respectivamente, dos horas después de los alimentos.

Además, luego de los alimentos con pecana entera, los agentes de oxidación del colesterol LDL  disminuyeron en 30% (después de dos horas), 33% (después de 3 horas) y 26% (después de 8 horas).

“Este estudio es otra evidencia de que las pecanas son un alimento saludable”, afirma Haddad.

“Investigaciones previas han demostrado que las pecanas contienen factores antioxidantes. Nuestro estudio muestra que estos antioxidantes se absorben en el cuerpo y proporcionan un efecto de defensa contra enfermedades”.

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MUTACIONES GENETICAS VINCULADAS A PRESIÓN SANGUINEA ALTA

Investigadores de la Universidad de Yale han identificado dos nuevas mutaciones genéticas que pueden generar hipertensión en un tercio de pacientes que sufren de una causa común de presión sanguínea alta severa.

Los hallazgos son el mayor paso en el entendimiento de las causas de presión sanguínea alta, la cual afecta uno de cada tres americanos, según Richard Lifton Profesor y Presidente del Departamento de Genética, profesor de medicina interna y autor líder del reporte.                                                                                                                                                                                        

Estos hallazgos podrían llevar a evaluación genética de esta causa común de hipertension. 5% de pacientes con hipertensión severa presenta tumores de glándula adrenal que produce una hormona llamada aldoesterona. La remoción de estos tumores puede curarlos de este tipo de hipertensión. Al secuenciar los genes de estos tumores y comparar sus secuencias con la de pacientes con ADN normal, los investigadores encontraron que cualquiera de las dos mutaciones de un solo gen fueron encontrados en 8 de los 22 tumores estudiados. Los investigadores descubrieron que estas mutaciones causan tanto liberación de aldoesterona y formación del tumor, al permitir que la proteína codificada, un canal de potasio, condusca sodio en lugar de permitir que solo potasio pase atravéz del canal. Además de causar estos tumores adrenales, mutaciones hereditarias en el mismo gen también fueron la causa de una forma familiar rara de hipertensión.

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UN ESTUDIO SUGIERE QUE EL GENERO NO JUEGA UN ROL IMPORTANTE EN EL RIESGO DE MUERTE POR ATAQUE CARDIACO

Un estudio liderado por el Centro Cardiovascular de la Universidad de Michigan muestra que ser mujer podría no incrementar su riesgo de muerte por un ataque severo al corazón.

Investigadores y colegas del Consorcio Cardiovascular  de la Universidad de Michigan encontraron que las mujeres que recibieron tratamiento como angioplastia registraron altas probabilidades de muerte por ataque cardiaco intrahospitalario.

Pero estas diferencias parecen estar relacionadas a problemas de salud adicionales y de edad, no al género, indica la directora del estudio Elizabeth Jackson, MD, MPH, profesora asistente de medicina interna del sistema de salud de la Universidad de Michigan y miembro del Programa Corazon de la Mujer

“Si ajustamos factores como edad y co-morbilidades como la hipertensión y diabetes, las mujeres presentaron índices de mortalidad similares en comparación con los hombres”, explica Jackson.

“No obstante, las mujeres parecen tener mayores probabilidades de sangrado en el hospital, lo que significa realizarle una transfusión o complicaciones vasculares”

El estudio de 5 años publicado en el American Heart Journal mostró que comparadas con los hombres, las mujeres eran de mayor edad con más co morbilidades, una condición médica adicionada a la enfermedad primaria, al momento del tratamiento.

Las mujeres representan casi un tercio de pacientes sometidos a procedimientos como intervenciones coronarias percutáneas para habilitar las arterias bloqueadas, lo cual provocaría un ataque cardiaco.

Los investigadores evaluaron los resultados de 8 771 pacientes sometidos a procedimientos por infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST, comúnmente conocido como ataque cardiaco severo.

Los pacientes fueron pate del registro Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium, un programa de colaboración para el mejoramiento de la calidad médica que es auspiciado por Blue Cross Blue Shield of Michigan and Blue Care Network.

Investigaciones previas utilizando otros registros encontraron que las mujeres presentaron mayores índices de mortalidad intrahospitalaria en comparación que los hombres, pero los avances recientes contribuyeron para que los médicos cambien el modo de cuidado de estos pacientes, así mismo, el grupo decidió re-investigar con información más reciente, indicó Jackson.

“En general, esto ha provocado un tremendo impacto en el cuidado tanto de hombres como de mujeres que sufrieron un ataque cardiaco, sin embargo, es necesario mayor investigación y más pacientes, como lo mostrado  en el registro , se requiere mayor información para mejorar el nivel de cuidado, explica Jackson.

Las enfermedades cardiovasculares matan casi el doble de mujeres en los Estados Unidos que todos los tipos de cáncer, lo que incluye cáncer de mama, de acuerdo al American Heart Association.

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NUEVO MARCADOR PARA ENFERMEDAD CARDIACA IDENTIFICADO EN BOMBEROS

Un nuevo estudio del Instituto Cardiovascular Libin de la Facultad de Medicina de la Universidad de Calgary muestra una causa importante de enfermedad cardiaca.

La investigación publicada y liderada por el Dr. Todd Anderson y colegas en 4 sites en Canadá encontró que la disfunción endotelial (recubrimiento de los vasos sanguíneos) puede predecir quien se encuentra en alto riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca coronaria.

Identificar este nuevo marcador en los pacientes podría permitirles a los doctores intervenir oportunamente para prevenir la progresión de la enfermedad cardiaca.

“El estudio ha demostrado que además de los factores de riesgo tradicionales las mediciones de la función del vaso sanguíneo son predictores de quienes van a desarrollar complicaciones cardiovasculares”, indica Anderson, quien es el investigador principal y Director del Instituto Cardiovascular Libin de Alberta.

El estudio de observación siguió a 1574 bomberos saludables en un periodo de 10 años.

Al inicio del estudio a cada bombero se le realizó un ultrasonido de su arteria braquial en el brazo para medir la función del vaso sanguíneo, para luego ser seguido cada seis meses por un periodo de 10 años.

En el curso del estudio, algunos participantes del estudio presentaron eventos cardiovasculares como ataques cardiacos, lo que le permitió a los investigadores observar que mediciones co- relacionaron.

“La información obtenida por estas muestras mejoró nuestra capacidad de detectar, entre pacientes saludables, a aquellos que presentarán eventos vasculares, con mayor precisión y confianza  que si solo observáramos los factores de riesgo tradicionales, como muchos médicos lo hacen ahora”, explica el Dr. Francois Charbonneau, co- investigador y también perteneciente a la Facultad de Medicina de la Universidad de Calgary y miembro del Instituto Libin.

“Se necesita mayor información para utilizar estas pruebas a nivel de toda la población en general”.

Wayne Morris es uno de los bomberos enrolados en el estudio.

A sus 60 años de edad, fue seguido por los investigadores por una década y tuvo la suerte de no padecer ningún evento cardiaco.

“Me enrolé en el proyecto, sentí que era un estudio a nivel global. Cualquier estudio que ayude a los profesionales de la salud a predecir mejor quien está en alto riesgo, salvará vidas, definitivamente”.

Las enfermedades coronarias son la causa principal de muerte y discapacidad en Norte América y puede llevar a ataques cardiacos y falla cardiaca congestiva.

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PRESION SANGUINEA Y COLESTEROL ALTO EN PERSONAS DE MEDIANA EDAD VINCULADOS A PROBLEMAS DE MEMORIA TEMPRANOS

Hombres y mujeres de mediana edad quienes presentan problemas cardiovasculares, como colesterol alto y presión sanguínea alta, podrían no solo estar en riesgo de enfermedad cardiaca si no también en riesgo elevado de desarrollar problemas tempranos cognitivos y de memoria.

Todo ello de acuerdo a un estudio lanzado el 21 de Febrero y que será presentado en el Meeting 63 en Honolulu del American Academy of Neurology del 9 de abril al 16 de abril de 2011.

Para el estudio, 3,486 hombres y 1341 mujeres con un promedio de edad de 55 años sometidos a pruebas cognitivas tres veces durante 10 años.

Las pruebas midieron el razonamiento, memoria, fluencia y vocabulario.

Los pacientes recibieron el escore de riesgo de Framingham que es utilizado para predecir el riesgo a 10 años de un evento cardiovascular.

Este se basa en la edad, sexo, colesterol HDL, colesterol total, presión sanguínea sistólica y si son fumadores o presentan diabetes.

El estudio halló que las personas que registraron riesgo cardiovascular alto presentaron más probabilidades de presentar a su vez función cognitiva disminuida así como un promedio más alto de declinamiento cognitivo general en comparación con aquellos con bajo riesgo de enfermedad cardiaca.

Un riesgo cardiovascular de 10% fue asociado a resultados de pruebas cognitivas muy pobres en todas las áreas excepto en el razonamiento para hombres y fluencia en mujeres.

Por ejemplo, un riesgo alto cardiovascular de 10% estuvo asociado a 2.8 % como resultado en el test de memoria para hombres y un 7.1% en memoria para mujeres.

El riesgo cardiovascular alto también estuvo asociado a un promedio de disminución general cognitivo en 10 años tanto en hombres como en mujeres en comparación con aquellos con bajo riesgo cardiovascular.

“Nuestros hallazgos contribuyen en la acumulación de evidencia por el trol de los factores de riesgo cardiovasculares como presión sanguínea alta y colesterol alto, contribución a problemas cognitivos que se inician a mediana edad”, explicó la autora del estudio Sara KaFFASHIAN, MSc con INSERM, el Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de París en Francia.

Estudios posteriores demostrarán como estos factores de riesgo de enfermedad cardiaca pueden contribuir en la disminución cognitiva en un periodo de 10 años.

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TECNOLOGIA PIONERA REVOLUCIONARA MEDICION DE PRESION SANGUINEA

En un avance científico, se está creando un nuevo dispositivo de medición de presión sanguínea que revolucionará el modo de medición de los pacientes.

El nuevo método inventado por científicos de la Universidad de Leicester y en Singapore, tiene el potencial de permitirles a los doctores una mejor medición, en consecuencia un tratamiento más efectivo y mayor seguridad en el tratamiento para el método que se está utilizando.

En la actualidad, la presión sanguínea se mide en el brazo pues es conveniente, no obstante,  no siempre es el método más adecuado, pues podría no reflejar la presión en las arterias grandes cercanas al corazón.

La nueva tecnología utiliza un sensor sobre la cintura para registrar la onda del pulso y luego utilizando un modelo matemático computarizado de la onda del pulso, los científicos pueden leer correctamente la presión cerca al corazón.

Los pacientes quienes han probado el nuevo dispositivo lo encontraron más fácil y cómodo, así mismo puede ser utilizado como un reloj.

Resulta muy importante medir la presión en la aorta, la cual está cerca al corazón, y el cerebro puesto que es allí donde la presión alta puede causar daños.

Además, la presión de la aorta puede ser un tanto diferente a lo que tradicionalmente se obtiene de los brazos.

La nueva tecnología será de mucha ayuda para una mejor identificación de aquellos quienes más se beneficiarán del tratamiento al identificar aquellos quienes presentan una válvula con presión sanguínea sistólica aortica central alta.

Esto será especialmente importante para personas jóvenes a quienes se le mide la presión sanguínea en los brazos, lo que algunas veces puede resultar exagerado e comparación con la presión en la aorta.

Una pregunta clave es si la medición de la presión aórtica central se hará rutinaria en la práctica clínica.

El Profesor Williams explica: “Va reemplazar lo que hacemos durante toda  noche pero va ser un gran avance. El trabajo posterior definirá si dichas mediciones se hacen a todo el mundo o si existe un rol más definido en la selección de casos y de esta forma decidir quienes necesitan tratamiento y quienes no y si el tratamiento está funcionando adecuadamente”.

“Creemos que los pacientes merecen los mejores tratamientos disponibles y la investigación científica como esta nos ayuda a estar más cerca de saber qué es lo que está sucediendo”.

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ADHERENCIA AL CURSO REDUCE LA HIPERTENSION

Una alta proporción de pacientes con presión sanguínea alta falla en el cumplimiento adecuado de toma de medicamentos, lo cual no los favorece al no “adherirse a la terapia”.

La presión sanguínea alta o hipertensión es una de las mayores enfermedades cardiovasculares en todo el mundo.

Esta genera accidente cerebrovascular y enfermedad cardiaca llegando a costar más de $ 300 billones de dólares al año.

Alrededor de un cuarto de la población mundial se ve afectada, lo que incluye 10 millones de personas en el Reino Unido.

Aproximadamente la mitad de pacientes con hipertensión fallan en el intento de reducir su presión sanguínea al no cumplir con la medicación prescrita.

En algunos casos toman solo una parte de sus medicamentos, en otros casos no siguen las instrucciones, como tomarlas después de los alimentos.

Las razones para esta no adherencia son complejas e incluyen ambivalencia en la toma de medicamentos, efectos colaterales y complejidad en los regímenes de tratamientos.

En un nuevo estudio, investigadores evaluaron a 136 pacientes con presión sanguínea alta y tres pacientes no hospitalizados en Jordania.

A la mitad se le brindó un curso de 7 sesiones semanales de “adherencia a la terapia” y la otra mitad continuó con su tratamiento usual.

Las sesiones de 20 minutos  frente a frente permitieron a un medico entrenado proporcionar información detallada sobre las enfermedades y tratamiento así como explorar los beneficios individuales de los pacientes, temores y estilos de vida.

La presión sanguínea alta afecta a millones de personas tanto en países desarrollados como en los no desarrollados y es probable que se incremente en los próximos 15 años.

Una mejor concientización sobre tomar los medicamentos de manera adecuada conllevaría a una mayor reducción de los índices de accidentes cerebrovasculares y enfermedad cardiaca.

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MUTACIONES GENETICAS VIMCULADAS A ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR CONGENITA: ENFERMEDAD DE EBSTEIN`S

La enfermedad de Ebstein es una enfermedad cardiaca valvular congénita rara.

En la actualidad, en pacientes con esta enfermedad, los investigadores del Academic Medical Center Amsterdam en Holanda, la Universidad de Newcastle, Reino Unido y el Max DelbruckCenter for Molecular Medicine (MDC)Berlin Buch han identificado mutaciones en un gen el cual desempeña un papel importante en la estructura del corazón.

Los investigadores esperan que estos hallazgos resulten en un mejor y nuevo diagnostico y métodos de tratamientos más específicos.

La enfermedad de Ebstein es un defecto cardiaco en el cual la válvula entre el ventrículo derecho y el atrio derecho esta deforme.

Puesto que la válvula cardiaca no puede cerrarse adecuadamente, la función cardiaca se ve comprometida.

Algunos pacientes con la enfermedad de Ebstein, padecen además de enfermedad miocárdica llamada  ventrículo izquierdo sin compactación (LVNC, por sus siglas en inglés).

Esta enfermedad está asociada a riesgo elevado de muerte súbita o funcionamiento inadecuado del músculo cardiaco (insuficiencia miocárdica).

Hace algunos años, en un estudio con pacientes con LVNC, el Profesor Ludwing Thierfelder y la Dra. Sabine Klaassen (ambos MDC), descubrieron mutaciones en tres genes diferentes que codifican las proteínas de la estructura muscular.

Estas proteínas son importantes para la contracción del corazón y permiten el bombeo de sangre por todo el cuerpo.

Un gen en el cual los investigadores MDC identificaron mutaciones es el gen MYH7.

Las mutaciones en este gen en pacientes LVNC tejido muscular esponjoso sobresalen en el ventrículo izquierdo, además de deteriorar el funcionamiento contráctil del corazón.

Como consecuencia de estos hallazgos, el Dr. Alex V. Postma de Amsterdam, Profesor del Judith Goodship de Newcastle y el PD Dr. Klaassen  del MDC sugirieron determinar si existe  una asociación entre la enfermedad de Ebstein, LVNC y las mutaciones en el gen MYH7.

En un estudio multicentro de cohortes de Holanda, Alemania y el Reino Unido, estudiaron a 141 pacientes con la enfermedad de Ebstein quienes no fueron relacionados a mutaciones en MYH7.

Seis de estos pacientes también padecieron enfermedad miocardica LVNC además de la enfermedad de Ebstein.

“De estos resultados podemos concluir que una mutación puede derivar en diferentes enfermedades cardiacas congénitas. Estas pueden ocurrir a menudo, como sucede con la enfermedad de Ebstein y LVNC, explica el Dr. Klaassen.

“En estos casos sugerimos que otros miembros de la familia también sean sometidos a evaluaciones cardiacas y pruebas genéticas, puesto que el riesgo por arritmia cardiaca o falla cardiaca se incrementa con la mutación, por lo que estas personas podrían tener algún defecto cardiaco y no saberlo.

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IDENTIFICAN A PACIENTES “SALUDABLES” EN ALTO RIESGO DE MUERTE CARDIACA

La forma en la que el corazón responde a un latido es predictivo de muerte cardiaca, en especial para personas sin marcadores convencionales de enfermedad cardiovascular, de acuerdo a una nueva investigación del Colegio de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis.

Los factores de riesgo convencionales como el colesterol alto, tabaquismo, diabetes y presión alta son responsables pero no de todas las muertes por causas cardiovasculares.

Como resultado, los doctores siempre están buscando el mejor método para identificar pacientes en riesgo de muerte cardiaca.

La nueva investigación indica que una respuesta anormal a un latido cardiaco en el ventrículo izquierdo, la principal cámara de bombeo del corazón, puede identificar a pacientes en alto riesgo de incluso si estos no presentan otra evidencia de enfermedad cardiovascular.

“Estas personas no esperan morir por causas cardiacas”, señala Phyllis K. Stein, PhD, profesor investigador asociado de medicina y director del Heart Rate Variability Laboratory en el Colegio de Medicina.

“Parecen saludables,  mostramos una forma en la que ellos no están saludables y que no se registra utilizando pruebas de uso  estándar “.

Un latido prematuro ventricular (VPB, por sus siglas en ingles) ocurre cuando el ventrículo opta una señal inapropiada provocando un latido antes de lo que debería.

VPB es común, incluso en personas saludables.

La pregunta no es si los VPBs ocurren, si no como el cuerpo responde a ellos.

La respuesta del corazón a un VPB se denomina turbulencia en el ritmo cardiaco.

Se puede medir con monitor Holter, un dispositivo creado para ser utilizado 24 horas el cual registra un electrocardiograma de una persona, las señales eléctricas producidas por el corazón.

Si el ventrículo late de manera prematura, el corazón no termina de llenarse y bombea menos sangre hacia el cuerpo de la que debería, para compensar, el corazón late más rápido incrementándose el flujo sanguíneo.

Pero un latido prematuro también enfatiza un corazón prematuro dejando un extra-llenado, de manera que en el segundo latido después del VPB, el corazón está completamente  lleno y bombea más sangre al cuerpo de la que debería, para compensar el corazón  late más lentamente.

Un corazón saludable equilibra la velocidad alternativamente para compensar entre la falta y el exceso de llenado que sigue a un VPB hasta que la cantidad de sangre que irriga el corazón retorna a su punto normal.

La turbulencia en el ritmo cardiaco anormal ocurre si el corazón no puede compensar este episodio.

Pueden parecer imperceptibles, pero incluso en un pequeño grupo de personas pueden estar en alto riesgo, explica el experto.

Un monitoreo constante nos ayudará a tener más y mejor información.

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INGESTA MODERADA A CONTINUA DE ALCOHOL PODRIA INCREMENTAR EL RIESGO DE FIBRILACION ATRIAL

La fibrilación atrial es la causa más común de arritmia cardiaca (ritmo cardiaco anormal).

Su nombre viene de fibrilación de los músculos cardiacos del atrio, en lugar de una contracción coordinada.

El resultado es un ritmo cardiaco irregular, el cual podría ocurrir en episodios que duran desde algunos minutos hasta semanas, o podría ocurrir con el paso de los años.

La fibrilación atrial en si no es un factor que ponga en riesgo su vida, pero podría resultar en palpitaciones, cansancio, dolor de pecho o falla cardiaca congestiva.

No cabe duda que el consumo excesivo de alcohol podría llevar a arritmias cardiacas.

A menudo el síndrome de fibrilación atrial no está asociado a una enfermedad cardiaca de larga existencia, así la arritmia tiende a resolverse si se deja de beber.

Existe mucha evidencia de que el consumo excesivo de alcohol está asociado a una incidencia elevada de fibrilación atrial, entre otros riesgo para la salud.

El mensaje contundente es que existe una gran diferencia entre el uso moderado y excesivo de alcohol, entre la cantidad de consumo, patrones de bebida y riesgos inherentes de salud.

La pregunta más importante debería ser: ¿Realmente el consumo moderado de alcohol incrementa el riesgo de fibrilación atrial?.

La conclusión de los autores de este estudio para ser SI, mientras que otros estudios variaron en resultados sobre este caso en particular.

En general, la evidencia científica de muchos estudios sugiere que beber continuamente podría incrementar el riesgo de fibrilación atrial, aunque el consumo moderado no parece hacerlo.

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SODA DIETETICA PODRIA INCREMENTAR PROBABILIDADES DE EVENTOS VASCULARES, EL USO DE SAL ESTA VINCULADO A RIESGO POR ATAQUE CEREBROVASCULAR

Si Usted bebe una soda dietética, en lugar de alguna variable con azúcar, podría incrementar mucho mas el riesgo de eventos vasculares en comparación con aquellos quienes no toman soda, de acuerdo a la investigación presentada en la Conferencia Internacional del American Heart Association de este año.

En los hallazgos que involucraron 2564 personas en el estudio multi-ethnic Northern Manhattan (NOMAS), los investigadores encontraron que quienes bebieron soda dietética cada día registraron un 61% de incremento en el riesgo de eventos vasculares en comparación con aquellos quienes no reportaron beber soda.

“Si se confirman nuestros resultados con estudios futuros, entonces ello sugeriría que la soda dietética podría no ser el sustituto optimo de bebidas sin azúcar para la protección contra eventos vasculares”, indicó Hannah Gardener, ScD, autor líder y epidemiólogo del Colegio de Medicina de la Universidad de Miami en Fla.

En una investigación por separado utilizando 2657 participantes también en el estudio Manhattan, los científicos hallaron que un alto consumo de sal, independiente de lo que cause la hipertensión, estuvo vinculado a un incremento dramático en el riesgo de ataques cerebrovasculares (si un bloqueo de vaso sanguíneo interrumpió el flujo de sangre hacia el cerebro).

En el estudio, las personas quienes consumieron más de 4, 000  miligramos (mg) por día de sodio registraron más del doble de riesgo de ataque cerebrovascular en comparación con aquellos que consumieron menos de 1,500 mg por día.

Al inicio de ambos estudios, los investigadores evaluaron la dieta utilizando un cuestionario de consumo frecuente de alimentos.

NOMAS es una colaboración de investigadores de la Universidad de Columbia en el Colegio de Medicina Miller de New York y Miami, lanzado en 1993 para evaluar la incidencia del ataque cerebrovascular y factores de riesgo en una población urbana multiétnica.

Un total de 3,298 participantes por encima de los 40 años de edad (promedio de edad 69 años) fueron enrolados en 2001 y se les realizó seguimiento.

Sesenta y tres por ciento fueron mujeres, 21 % blancos, 24%% negros y 53% hispanos.

En el estudio relacionado con el uso de soda, los investigadores preguntaron a los sujetos en estudio cuanto y qué tipo de soda habían consumido.

Basándose en la información, los participantes fueron agrupados en 7 categorías de consumo: no soda (lo que significa menos de una soda de cualquier tipo al mes), solo soda regular moderada (entre una por mes y seis por semana), dieta regular con soda (al menos una por día), solo soda dietética moderada, solo soda dietética diaria y dos grupos de personas quienes bebieron ambos tipos: dieta moderada y cualquier regular, así como dieta diaria con cualquier regular.

Durante un seguimiento de 9.3 años en promedio, ocurrieron 559 eventos vasculares (lo que incluye ataque cerebrovascular isquémico y hemorrágico, lo cual es causado por la ruptura de un vaso sanguíneo estrechado).

Los investigadores separaron a los pacientes por edad, sexo, raza o etnia, nivel de consumo de tabaco, ejercicios, consumo de alcohol e ingesta calórica diaria.

E incluso después de que los investigadores también clasificaron a los pacientes por síndrome metabólico, enfermedad vascular periférica e historia de enfermedad cardiaca, el incremento persistió a un ritmo de 48%.

En la investigación con sodio, se reportaron 187 casos de ataque cerebrovascular isquémico durante 9.7 años de seguimiento.

El riesgo de de ataque cerebrovascular, independiente de hipertensión se incremento en 16% por cada 500 mg de sodio consumido al día, calcularon los científicos.

Estas cifras incluyeron ajuste por edad, sexo, raza/etnia, educación, consumo de alcohol, ejercicios, ingesta calórica diaria, diabetes, presión sanguínea y enfermedad cardiaca previa.

Solo un tercio de pacientes cumplieron con los actuales lineamientos de de la dieta americana que recomiendan un consumo diario de sodio por debajo de los 2300 mg.

“El consejo a seguir es que un alto consumo de sodio es un factor de riesgo para ataque cerebrovascular isquémico entre personas con hipertensión así como aquellos sin hipertensión, es importante, entonces, limitar el consumo de alimentos con altos niveles de odio y prevenir algún evento cardiaco”, explicó el experto.

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PREVENCION DE FALLA CARDIACA E INCREMENTO DE INDICES DE SOBREVIVENCIA EN PACIENTES CON CANCER

Un nuevo descubrimiento de científicos del Queen University Belfast podría ayudar a reducir falla cardiaca en pacientes con cáncer alrededor del mundo y un reciente incremento en los índices de sobrevivencia.

Científicos del Queen´s Centre for Vision and Vascular Science han descubierto el rol de una enzima, la cual cuando un paciente recibe quimioterapia, puede causar daño al corazón.

Ello, hasta ahora, ha restringido la cantidad de dosis de quimioterapia que un paciente puede recibir, esta diluye la efectividad de la quimioterapia en la destrucción de tumores cancerosos.

Al identificar el rol de la enzima NADPH oxidasa, se puede seguir adelante en la fabricación de tratamientos de quimioterapia que resulten más efectivos y reducir los  efectos tóxicos en el corazón por tratamiento contra el cáncer.

El Dr. David Grieve, líder adjunto de la investigación del Colegio de Medicina de Queen, indicó:

“Puesto que las drogas utilizadas en la quimioterapia resultan altamente efectivas en el tratamiento de un amplio rango de tumores, también pueden causar un daño irreversible al corazón. Ello significa que los doctores  se ven restringidos en las dosis que pueden administrar a los pacientes. En años recientes, los investigadores han estado estudiando nuevas drogas para prevenir estos efectos adversos.

“Aunque conocemos la enzima NADPH oxidasa desde hace varios años, hasta ahora no se tenía conocimiento de su rol crucial al provocar daño cardiaco asociado a quimioterapia.

Nuestros hallazgos mantienen la idea de crear nuevas drogas y así bloquear la acción de esta enzima, lo cual podría reducir significativamente el daño al corazón en pacientes con cáncer.

“En definitiva, esto podría permitir el uso seguro de altas dosis de drogas para quimioterapia y hacer el tratamiento más efectivo contra los tumores.

A pesar que los tratamientos han mejorado, en la actualidad, el cáncer es responsable por el 25% de toda la mortalidad en el mundo Occidental. Al reducir el riesgo de falla cardiaca asociado a quimioterapia, los índices de sobrevivencia de los pacientes podría incrementarse significativamente”.

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HOSPITALIZACIONES POR ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO DISMINUYE EN PERSONAS DE EDAD MEDIA Y AVANZADA, PERO SE INCREMENTA EN JOVENES

El numero de hospitalizaciones por accidente cerebrovascular isquémico agudo entre hombres y mujeres de mediana edad y edad avanzada disminuyó entre 1994 y 2007, pero se incremento ligeramente entre personas de 35 años, lo que incluye niños y jóvenes, de acuerdo a la investigación presentada en la Conferencia Internacional sobre Accidentes cerebrovasculares del American Stroke Association realizada en 2011.

Los análisis en los centros estadounidenses para la prevención y control de enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) revisaron la información de hospitalización por edad y genero, se identificó un promedio de disminución de 51% en chicas de 0-4 años y de 25% en hombres y 29% en mujeres por encima de 45 años.

No obstante, el numero de hospitalizaciones por accidente cerebrovascular isquémico se incrementó en 51% en hombres en edades de 15 a 34 años durante el periodo estudiado.

El promedio se incrementó en 17% en mujeres en edades entre 15 y 34 años.

Entre niños y jóvenes, se halló se halló un incremento de 31% en chicos entre 5 a 14 años y 36% entre chicas de 5 a 14 años.

Entre jóvenes de edad media, se hallo un incremento de 47% entre hombres de 35 a 44 años y un 36% entre mujeres d 35 a 44 años.

“Creo que es el primer paso de un largo estudio para reportar estos hallazgos, estratificados por edad y por genero”, señala Xin Tong M.P.H., un estadístico en salud de la Division para enfermedades cardiacas y prevención de accidentes cerebrovasculares del CDC con sede en Atlanta.

“No podemos vincular nada en particular con la tendencia en pacientes jóvenes, pero creo que el rol de la obesidad e hipertensión generará una gran discusión. Desafortunadamente, ahora mismo no podemos especular sobre las causas”.

La unidad de análisis fue la hospitalización, de manera que los investigadores no pueden generar ninguna conexión o determinar que factores están llevando al incremento de las casos de accidentes cerebrovasculares isquémicos entre los jóvenes.

Los accidentes cerebrovasculares ocurren cuando se obstruye el suministro de sangre hacia el cerebro, a menudo, por causad de un coagulo o estrechamiento de las arterias.

El riesgo de daño cerebral a largo plazo puede ser reducido de manera significativa si el paciente recibe el activador plasminógeno tisular para combatir el coagulo (tPA) dentro de las 3 o 4 horas y media de iniciado el evento.

Médicos y hospitales deberían tener en cuenta este incremento en el riesgo de accidente cerebrovascular en jóvenes y la necesidad de educarlos en relación a sus síntomas, señala Tong.

“El accidente isquémico agudo, a menudo, es considerado como algo que ocurre solo en personas mayores, pero se debe poner en manifiesto el incremento de los índices en personas más jóvenes o más aún sobre el uso de tPA, pues su aplicación tardía no contribuiría en nada”, sentencio la experta.-

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TERAPIA PARA PREVENIR FALLA CARDIACA RESULTA SER MAS EFECTIVA EN MUJERES QUE EN HOMBRES

Nunca antes una terapia había probado ser más beneficiosa para mujeres que para hombres en la prevención de enfermedad cardiaca.

Un nuevo estudio, publicado en el Journal of the American College of Cardiology, hallo que las mujeres recibieron un mayor beneficio, una reducción de 70% en falla cardiaca y 72% en muerte, por terapia de re sincronización cardiaca con desfibrilador (CRT-D) en comparación con los hombres.

“En estudios cardiacos previos, tanto hombres como mujeres recibieron beneficios similares por terapia médica preventiva”, indica el Profesor de Medicina del Centro Médico de la Universidad de Rochester y líder autor del estudio.

“Nuestro hallazgo fue inesperado, pero muy importante, puesto que este es el único tratamiento que ha resultado claramente más beneficioso en mujeres que en hombres”.

Históricamente, la enfermedad cardiaca ha estado vinculada al hombre, pero gracias a las campañas de conocimiento exitosas en años recientes, como la iniciativa del American Heart Association denominada Go Red for Women, las mujeres han empezado a tomar en consideración sus riesgos y proteger sus vidas.

En todos los frentes, las mujeres que recibieron terapia CRT-D para prevenir la progresión de falla cardiaca presentaron mejores resultados en comparación con los hombres que recibieron la terapia.

La reducción de la falla cardiaca en mujeres fue dos veces superior en comparación con los resultados en los hombres, 70% vs. 35%.

En mujeres con falla cardiaca leve, la terapia CRT-D previno de manera efectiva el deterioro del corazón, conocida de otro modo como remodelación cardiaca, al prevenir el alargamiento del corazón con contracción más eficiente del musculo cardiaco.

Los autores del estudio investigaron las razones de este importante resultado en mujeres que en hombres.

Las mujeres en el estudio registraron más probabilidades de enfermedad cardiaca no isquémica, un desorden que se caracteriza por la inflación del musculo cardiaco, mientras que los hombres registraron una mayor probabilidad de enfermedad cardiaca isquémica, conocida de otra forma como enfermedad arterial coronaria, donde el estrechamiento de las arterias restringe el flujo de sangre y oxigeno hacia el corazón.

En adición, más mujeres registraron bloqueo de rama izquierda, una condición que resulta en actividad eléctrica desorganizada en el corazón.

Puesto que el bloqueo de rama izquierda y enfermedad cardiaca no isquémica llevo a problemas cardiacos, los autores del estudio concluyeron que las mujeres registraron mejor respuesta a terapia CRT-D, un tratamiento que mejora la acción de bombeo mecánico general del corazón y coordina su actividad eléctrica.

“No es que los hombres no lo hicieran bien en el ensayo, sino que las mujeres presentaron mejores resultados, debido probablemente al tipo de enfermedad cardiaca que a menudo se observa en mujeres, explicó Moss.

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¿QUE ES SINDROME CORONARIO AGUDO?

El Síndrome Coronario Agudo (ACS, por sus siglas en ingles) ocurre cuando una placa aterosclerótica se rompe llevando a la formación de un trombo dentro de una arteria coronaria. Los pacientes que desarrollan síntomas relativos a un síndrome coronario agudo como dolor de pecho y diaforesis, requiere de una evaluación adecuada para determinar la causa.

Cuando se diagnostica un síndrome coronario agudo, se estratifica en categorías como infarto al miocardio con elevación del segmento ST (STEMI), infarto al miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI) y toma de decisión terapéutica de angina inestable.

Luego de recuperarse de un episodio por síndrome coronario agudo, los pacientes continúan en alto riesgo de ataque cardiaco y ataque cerebrovascular, para lo cual está disponible un amplio rango de tratamientos preventivos secundarios.

TRES TIPOS DE RIESGO POR SINDROME CORONARIO AGUDO

Existen tres tipos de riesgo a considerar en síndrome coronario agudo:

-          Los médicos en el área de emergencia deben evaluar el potencial de enfermedad aguda o que ponga en riesgo a la vida al diagnosticar la causa de dolor de pecho u otros síntomas que podrían indicar síndrome coronario agudo.

-          Después de que se reconoce síndrome coronario agudo, se requiere estratificar al paciente ya sea por angina inestable, infarto al miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI) o infarto al miocardio con elevación del segmento ST (STEMI).

-          Los pacientes que sobreviven a un episodio de ACS se encuentran en alto riesgo de un nuevo ACS ataque cerebrovascular.

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INHIBICION O REMOCION DE ENZIMA PODRIA PREVENIR O TRATAR RETINOPATIA ISQUEMICA

La inhibición o remoción de una enzima podría prevenir o tratar la retinopatía isquémica al detener el crecimiento de vasos no deseados en la retina, revelaron expertos del Colegio Médico de Georgia.

La retinopatía isquémica se caracteriza por la formación no controlada de nuevos vasos sanguíneos en la retina y se observa en enfermedades como la retinopatía diabética y retinopatía de prematuridad.

Puesto que esta nueva formación de vasos sanguíneos, denominada neovascularizacion, puede resultar beneficiosa para la enfermedad cardiaca isquémica y mejorar la cicatrización, termina siendo dañino para la retina donde los nuevos vasos son disfuncionales y sangran, lo que a menudo termina en deterioro de retina.

La neovascularizacion de retina es controlada por un acto de balance entre el factor derivado del pigmento epitelio, el “chico bueno” y su némesis, factor de crecimiento endotelial vascular.

“Lo que deseamos es saber como ocurre la destrucción de este balance y como prevenirlo” , señala el Dr. Mohamed Al-Shabrawey, Profesor Asistente de Biología Oral, Anatomía y Oftalmología y autor del estudio.

Al Shabrawey estudio una vía inflamatoria que induce a la expresión del factor de crecimiento negativo.

En esa vía, la enzima lipoxigenasa-12 convierte el acido araquidónico, el cual ayuda en la regulación de la neovascularizacion, en acido hidroxieicosatetraenoico o 12-HETE.

El experto ha generado la hipótesis de que el 12-HETE está vinculado a la neovascularizacion retinal.

El estudio halló un crecimiento importante en la expresión de la enzima y producción de 12-HETE en humanos con retinopatía diabética en estado avanzado y en animales con retinopatía isquémica inducida.

“Esto nos lleva a la conclusión de que si tratamos o inhibimos esta vía enzimática, podríamos prevenir o tratar enfermedades de retinopatía isquémica”, concluye el experto.

El estudio se enfoca en la etapa terminal de la enfermedad, el próximo paso es estudiar como inhibir el efecto de esta enzima en las primeras etapas de la disfunción vascular.
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